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大腿假肢穿戴舒服的3要素,少了哪個都不行!
發(fā)表時間：2021-07-24
關(guān)于大腿假肢穿戴舒服的三要素：接受腔，對線，康復(fù)訓(xùn)練，這三個缺了哪個都不行，就目前的技術(shù)水平來說，肢具很難完全發(fā)揮出正常生理肢體所需要的功能，它只能盡可能的代償所失去肢體的大部分功能，具體安裝效果還取決于三點：
一、接受腔：
接受腔的適配程度與假肢技師的制作水平直接相關(guān)，接受腔是假肢 重要的組成部分。它直接與殘肢接觸，支撐著人體重量，控制著假肢運動。穿著假肢舒適與否，完全取決于接受腔是否合適。接受腔是影響假肢穿著舒適性和功能發(fā)揮的重要結(jié)構(gòu)。全接觸和 大程度殘端承重是現(xiàn)代假肢裝配對接受腔的要求。殘端承重實現(xiàn)了殘肢骨骼負重。它具有防止脫鈣(被動性骨質(zhì)疏松)的生理作用。
對于兒童截肢者，它還可以刺激殘肢生長。承重和運動是下肢假肢 根本的作用。殘肢與接受腔間的可靠“連接”保證了假肢功能的實現(xiàn)。它們之間任何微小的“假關(guān)節(jié)”活動和“活塞運動”都會妨礙截肢者對假肢的確控制，從而減小站立和行走的穩(wěn)定性，增加病人能量消耗。殘肢與接受腔間的全面接觸有助于實現(xiàn)殘肢與接受腔之間牢固連接的目標(biāo)。全接觸要求殘肢 至少能夠接觸，并能承受一定的壓力。
二、對線：
假肢穿在我們身上，跟正常肢體一樣，除了要支撐體重，還有各種力會作用到我們的假肢上，為了滿足 基本的步行需求，減少患者穿戴過程中的不適感和患者穿戴假肢后的步態(tài)，需要對假肢進行對線，整個假肢的對線過程分為三步：
步為工作臺對線，咱們知道現(xiàn)在的假肢是接受腔、關(guān)節(jié)、腳板通過連接件腿管等組合裝配的，根據(jù)這個假肢的具體性能跟患者的資料在這個組裝過程中需要進行的對線稱之為工作臺對線。
第二步稱之為靜態(tài)對線，需要給患者穿上假肢試樣，在靜止站立狀態(tài)下，對經(jīng)過工作臺裝配和對線的假肢進行精細調(diào)整的過程。這一步是為了讓假肢更好的配合患者本身的肢體及全身情況，在工作臺對線的基礎(chǔ)上進行一些檢查調(diào)整，比如檢查承重是否合理;檢查患者在穿戴假肢時能否保持平衡;患者在穿上鞋之后，假肢的高度，假腳的角度是否合理等。
第三步叫做動態(tài)對線，是指患者在穿戴假肢行走后，根據(jù)患者的步態(tài)，患者殘肢有無疼痛，懸吊是否合適等進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對線相對來說是一個比較復(fù)雜的過程，需要不斷進行調(diào)整，其中涉及到一些運動生物力學(xué)方面的知識，年輕的技師需要不斷摸索掌握技巧才能迅速了解患者異常步態(tài)的原因并及時作出相應(yīng)的調(diào)整。這對患者能否擁有一個良好的步態(tài)來說十分重要。
三、康復(fù)訓(xùn)練：
功能能否發(fā)揮到較大水平，除了沒穿戴之前的一些前期工作以外，康復(fù)訓(xùn)練的好壞是能直接影響到患者的使用習(xí)慣和步態(tài)的。截肢患者初期穿戴假肢進行康復(fù)訓(xùn)練的時候是不能直接進行步態(tài)訓(xùn)練的，他需要進行一個為期2-3天的站立負重訓(xùn)練，需要讓殘肢慢慢適應(yīng)負重的感覺，促進殘肢進一步的定型。
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