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大腿假肢的輕重和膝關(guān)節(jié)密切關(guān)聯(lián)

發(fā)表時間:2021-08-09

大部分用戶對假肢的重量都十分關(guān)注,多數(shù)患者朋友認為重量越輕越好。其實,這樣的想法是可以理解的,畢竟作為體外力源的康復輔具,使用需要患者自身提供力量去帶動。如果整套支具如果太重,患者勢必 需要付出更多的體能來行走。根據(jù)我們多年的觀察總結(jié),很多時候和我們患者的認知有一定的區(qū)別。
 
拿下肢大腿假肢舉例:
 
膝關(guān)節(jié)的重量可以說占到整套大腿假肢總重量的約百分之60左右。但是不是我們在選配膝關(guān)節(jié)的時候一定要選擇重量輕的呢?其實不一定,我們用一個患者的親身體驗來做以說明。
 
患者王某,女性,30歲,大腿中部截肢,殘肢力量中等,肌力等級4級。該患者初次裝配選用的是進口七軸液壓膝關(guān)節(jié),該款膝關(guān)節(jié)是液壓膝關(guān)節(jié)中重量非常輕的一款,關(guān)節(jié)總重量只有690克,加上接受腔腳板和連接件的重量,整套假肢重量在3千克左右。
 
患者經(jīng)過一周左右的康復訓練,已經(jīng)可以很好的掌握平衡,可以借助手杖在平坦路面自由行走。但是該款膝關(guān)節(jié)屬于幾何鎖定結(jié)構(gòu),患者在平坦路面行走尚可,遇到斜坡路面或者不平坦路面的時候不太放心了。下斜坡的時候變得小心翼翼,步態(tài)姿勢存在變形.
 
對于年輕患者,隨著對支具駕馭能力的提升,活動區(qū)域會逐漸擴大,伴隨而來的是路面情況更加復雜。這就要求假肢,不僅能適應平坦路面,還要能適應患者將來更高的活動需求。相信這也是很多患者遇到的問題:
 
我們剛開始選配假肢,都覺得只要能走就滿足了,往往忽略了以后更高的活動等級需求。遇到功能不能滿足我們,如果再更換膝關(guān)節(jié),肯定是很難的。所以重量可以作為選配假肢的一個參考,但是不能作為決定性的因素。
 
好在患者王某還沒有出院,應她本人的要求,給她重新配置了一款液壓膝關(guān)節(jié),除了可以在平坦路面自由行走之外,還可以適應復雜路面情況,甚至具備可以交替上樓梯的潛力。但是隨之而來的是,相比她所試穿的膝關(guān)節(jié),約是前者的2倍。
 
當患者試穿上新的膝關(guān)節(jié)之后,步態(tài)效果改 善很多,遇到不平整路面和斜坡,借助膝關(guān)節(jié)獨 有的屈曲支撐功能,患者可以自如應對,她感受到在行走,適應不平整路面時膝關(guān)節(jié)曲伸更加隨和自如,從而感覺到假肢更加輕便。
 
市面上一款非常 的智能膝關(guān)節(jié),功能上采用獨立思考,多角度多方位感知,瞬間實現(xiàn)快步加速等,用戶評價相當高,適合所有年齡段和截肢平面(膝關(guān)節(jié)上截肢)患者裝配。但是重量卻達到1.6千克,占到整個假肢重量百分之60以上。據(jù)廠家介紹,當使用其他重量更輕膝關(guān)節(jié)用戶更換上該款膝關(guān)節(jié)之后,普遍的反應都是大腿假肢更加輕便了。
 
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